中国疾病预防控制中心寄生虫病所周水森与黄芳团队近期在《Malaria Journal》发表了题为“Prevalence of molecular markers associated with drug resistance of Plasmodium vivax isolates in Western Yunnan Province, China”的专著文章。间日疟原虫是分布最广的疟原虫,其耐药性对消除疟疾构成了独特的挑战。大湄公河次区域(GMS)被称为全球多药耐药的中心,该地区监测与耐药性相关的分子标志物将有助于制定药物政策。本研究采集2017年12月至2019年3月期间来自中缅边境云南省盈江县109例间日疟原虫感染患者中58例的滤纸干血滴,通过扩增并测序Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1和Pvcrt-o以评估基因突变以及这些分子标记的多态性和患病率。结果发现27.59、48.28、27.59、32.76和48.28%的分离株检测到Pvdhfr第57、58、61、99和117位密码子的突变。单突变单倍型(I13F57S58T61S99S117I173)频率最高(29.31%,17/58),其次为双突变单倍型(20.69%,12/58)。在Pvdhfr的三种串联重复变异中,缺失型最为常见。Pvdhps在突变基因型中的患病率较低。单一突变体占优势,占34.48%(20/58)。Pvmdr1基因958和1076密码子突变率分别为100.00%和84.48%。双突变型占84.48%(49/58),单突变型占15.52%(9/58)。11例(18.97%,11/58)氯喹耐药转运体基因Pvcrt-o中有K10“AAG”插入。中缅边境滇西盈江县输入性间日疟原虫Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1和Pvcrt-o的耐药分子模式存在中度多样性。本研究揭示了候选耐药分子标志物Pvdhfr、Pvdhps、Pvmdr1和Pvcrt-o的流行情况,为我国抗疟药物政策的更新提供参考依据。
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